Артерии большого круга кровообращения
Аорта (aorta) – самая крупная артерия. Она выходит из левого желудочка сердца и делится на 3 части: 1. Восходящую аорту 2. Дугу аорты 3. Нисходящую аорту.
Восходящая часть аорты — начинается расширением – луковицей аорты, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идее вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты около 6 см. В области луковицы аорты расположен клапан аорты, состоящий из трех полулунных заслонок.
От восходящей аорты отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце.
Дуга аорты – начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение – перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды – это плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии – они обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.
|
|
|
Нисходящая часть аорты – наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии – это место называется бифуркацией аорты. Продолжается в таз в виде маленького стволика – срединной крестцовой артерии.
Нисходящая аорта до диафрагмы называется грудной аортой, ниже брюшной аортой.
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии.
Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus) на уровне правого грудинно-ключичного сустава делится на 2 ветви – правую общую сонную и правую подключичную артерии.
Правая и левая общие сонные артерии располагаются на шее позади грудинно-ключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц рядом с внутренней яремной веной, блуждающим нервом, пищеводом, трахеей, гортанью и глоткой.
Правая общая сонная артерия – это ветвь плечеголовного ствола, а левая отходит от дуги аорты.
Левая общая сонная артерия обычно длиннее правой на 20-25 мм, на всем протяжении идет вверх спереди поперечных отростков шейных позвонков и не дает ветвей.
Только на уровне щитовидного хряща гортани каждая общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю.
Сонный синус – это небольшое расширение в начале наружной сонной артерии.
Наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти делится на поверхностную височную и верхнечелюстную.
Ветви наружной сонной артерии делят на 3 группы: переднюю, заднюю и медиальную.
В переднюю группу ветвей входят:
1. Верхняя щитовидная артерия – отдает кровь гортани, щитовидной железе, мышцам шеи.
|
|
|
2. Язычная артерия – кровоснабжает язык, мышцы дна полости рта, подъязычную слюнную железу, миндалины, слизистую оболочку полости рта и десен.
3. Лицевая артерия – кровоснабжает глотку, миндалины, мягкое небо, подчелюстную железу, мышцы полости рта, мимические мышцы.
Задняя группа ветвей:
1. Затылочная артерия – кровоснабжает мышцы и кожу затылка, ушную раковину, твердую мозговую оболочку.
2. Задняя ушная артерия – кровоснабжает кожу сосцевидного отростка, ушной раковины, затылка, слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка и среднего уха.
Медиальная группа ветвей:
1. Восходящая глоточная артерия – она отходит от начала наружной сонной артерии и отдает ветви к глотке, глубоким мышцам шеи, миндалинам, евстахиевой трубе, мягкому небу, среднему уху, твердой оболочке головного мозга.
Конечные ветви наружной сонной артерии:
1. Поверхностная височная артерия – в височной области делится на: 1) Лобную 2) Теменную 3) Ушную 4) Поперечную артерию лица 5) Среднюю височную артерию.
2. Верхнечелюстная артерия – проходит в подвисочной и крыловидно-небной ямках, по ходу распадается на: 1) Среднюю менингиальную 2) Нижнюю альвеолярную 3) Подглазничную 4) Нисходящую небную 5) Клиновидно-небную артерии.
Снабжает кровью глубокие области лица и головы, полость среднего уха, слизистую оболочку рта, полости носа, жевательные и мимические мышцы.
Внутренняя сонная артерия – на шее не имеет ветвей и через сонный канал височной кости входит в полость черепа, где разветвляется на: 1. Глазную 2. Переднюю и среднюю мозговую 3. Заднюю соединительную 4. Переднюю ворсинчатую артерии.
Глазная артерия – снабжает кровью глазное яблоко, его вспомогательный аппарат, полость носа, кожу лба.
Передняя и средняя мозговые артерии – кровоснабжают полушария головного мозга.
Задняя соединительная артерия – впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии) из системы позвоночной артерии.
Передняя ворсинчатая артерия – участвует в формировании сосудистых сплетений, отдает ветви к серому и белому веществу головного мозга.
Правая и левая передние мозговые артерии соединяются между собой передней соединительной артерией.
На основании мозга правая и левая внутренние сонные артерии, соединяясь с задними мозговыми артериями, при помощи задних соединительных артерий образуют замкнутое артериальное кольцо – Веллизиев круг.
Подключичная артерия – отходит от плечеголовного ствола справа, а слева – от дуги аорты, поднимается на шею, где лежит в борозде на I ребре, проходя в межлестничном промежутке вместе со стволами плечевого сплетения. Переходит в подмышечную ямку, глее дает начало подмышечной артерии.
Ветви подключичной артерии:
1. Позвоночная артерия – проходит вверх в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков и через большое затылочное отверстие входит в полость черепа, где сливается с одноименной артерией другой стороны в непарную основную артерию, лежащую на основании мозга.
Конечными ветвями основной артерии являются задние мозговые артерии, питающие затылочные и височные доли полушарий мозга и участвующие в образовании артериального круга. По ходу позвоночной артерии от нее отходят ветви к спинному, продолговатому мозгу и мозжечку, от основной артерии – к мозжечку, стволу мозга и внутреннему уху.
2. Щитошейный ствол – это короткий стволик, разветвляющийся сразу на 4 ветви. Питает щитовидную железу и гортань, мышцы шеи и лопатки.
3. Реберно-шейный ствол – питает мышцы шеи и верхних двух межреберных промежутков.
4. Поперечная артерия шеи – питает мышцы затылка и лопатки.
5. Внутренняя грудная артерия – спускается по внутренней поверхности передней грудной стенки, питая мышцы, молочную железу, вилочковую железу, перикард и диафрагму, конечная ветвь ее доходит в передней брюшной стенке до уровня пупка.
|
|
|
Ветви аорты
I Восходящая аорта – aorta ascendens
1. Правая венечная артерия – a.coronaria dextra
2. Левая венечная артерия – a.coronaria sinistra
II Дуга аорты – arcus aortae
1. Плечеголовной ствол – truncus brachiocephalicus
2. Левая общая сонная артерия – a.carotis communis sinistra
3. Левая подключичная артерия – a.subclavia sinistra
III Нисходящая аорта – aorta descendens
Грудная аорта – aorta thoracica
1. Бронхиальные ветви – rami bronchiales
2. Пищеводные ветви – rami esophagei
3. Медиастинальные ветви – rami mediastinales
4. перикардиальные ветви – rami pericardiacae
5. Задние межреберные артерии – aa.intercostales posteriors
6. Верхние диафрагмальные артерии – aa.phrenicae superious
Брюшная аорта – aorta abdominalis
А. Внутренностные ветви
а) Непарные
1) Чревный ствол – truncus celiacus
2) Верхняя брыжеечная артерия – a.mesenterica superior
3) Нижняя брыжеечная артерия – a.mesenterica inferior
б) парные
1) Средние надпочечниковые артерии – aa.suprarenales medii
2) Почечные артерии – aa.renales
3) Яичковые (яичниковые) артерии – aa.testiculares (aa.ovaricae)
Б. Пристеночные ветви
1. Нижние диафрагмальные артерии – aa.phrenicae inferiors
2. Поясничные артерии – aa.lumbales
В. Конечные ветви
1. Общие подвзошные артерии – aa.iliacae communes
2. Срединная крестцовая артерия – a.sacralis mediana
