Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости, поддерживает ее осмотическое давление. От выведения или удерживания натрия в организме зависит регуляция объема внеклеточной жидкости и плазмы крови, т.к. один атом натрия осмотически связывает 400 молекул воды. Вода всегда движется в сторону более высокого осмотического давления.
Натрий участвует в возникновении и поддержании электрохимического потенциала на клеточной мембране, а также в возникновении нервного импульса.
Натрий участвует в поддержании осмотического давления внеклеточной жидкости. Натрий участвует в регуляции кислотно-основного состояния (КОС). Реабсорбция из первичной мочи ионов натрия и секреция в просвет канальцев ионов водорода представляет собой основной механизм окончательного удаления из организма кислых продуктов метаболизма. При недостатке в организме ионов натрия выведение кислых продуктов из организма нарушается и возникает возможность развития ацидоза.
При гипонатриемии в результате снижения тонуса кровеносных сосудов снижается артериальное давление, развивается тахикардия, наступает олигурия.
|
|
|
Гипернатриемия — один из ведущих факторов патогенеза отеков при заболеваниях почек, сердечной недостаточности, циррозе печени.
Калий участвует в возникновении и поддержании электрохимического потенциала на клеточной мембране, а также в возникновении нервного импульса. Калий повышает тонус и силу сокращений скелетных и гладких мышц. Калий конкурирует с ионами водорода при их секреции почечными канальцами в обмен на реабсорбируемый натрий. Этот механизм обеспечивает участие калия в регуляции КОС. Гипокалиемия может сопровождаться алкалозом.
Ионы калия в физиологических концентрациях понижают возбудимость и проводимость миокарда, а в высоких концентрациях угнетают автоматизм и сократимость сердца.
Калий используется в синтезе гликогена и белка. Ионы калия входят в состав активного центра ряда ферментов, являются аллостерическими модуляторами некоторых ферментов.
Потребность в натрии и калии, их восполнимость
Суточная потребность в натрии 215 ммоль (5 г). Натрий поступает в организм с пищей и жидкостями в виде NaCl и бикарбоната натрия.
Суточная потребность в калии 75 ммоль (3 г). Поступление калия с пищей и жидкостями в организм взрослого человека оценивается на уровне 3,3 г/сутки.
