Корково-ядерный путь — двигательный, нисходящий – представлен цепочкой из двух нейронов и является составной частью пирамидной системы. Этот путь служит для осознанного управления поперечно-полосатой мускулатурой головы и частично шеи, иннервируемой черепными нервами (III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI, XII пары). Выполняемые с помощью этого пути движения отличаются исключительной точностью и строгой дифференцировкой. Корково-ядерный путь начинается крупными пирамидными нейронами, тела которых расположены в V слое коры: в нижней трети прецентральной извилины и заднем отделе средней лобной извилины (корковый цент горизонтального поворота головы и глаз в противоположную сторону). Их аксоны в нисходящем направлении проходят в составе лучистого венца, затем через колено внутренней капсулы, основание средней части ножки мозга, основание моста и достигают центральной части продолговатого мозга.
Надъядерно, на уровне ствола мозга, часть волокон корково-ядерного пути переходит на противоположную сторону, заканчиваясь у клеток двигательных ядер черепных нервов: глазодвигательного (nucl. n. oculomotorius, III), блокового (nucl. n. trochlearis, IV) — в среднем мозге . тройничного (nucl. motorius n. trigemeni, V), отводящего (nucl. n. abducentis, VI), лицевого (nucl. n. faciales, VII) — в мосте . языкоглоточного, блуждающего (nucl. ambiguus — общее для IX, X) . добавочного (nucl. ambiguus et nucl. spinalis n. accessorii, XI), подъязычного (nucl. n. hypoglossi, XII) — в продолговатом мозге. Другая часть волокон достигает одноименных ядер своей стороны. Исключение составляют волокна, идущие к участку ядра глазодвигательного нерва (nucl. n. oculomotorius, III), из которого иннервируется внутренняя прямая мышца глаза, к задней порции ядра лицевого нерва (nucl. n. faciales, VII), обеспечивающую иннервацию нижней мимической мускулатуры лица, и к ядру подъязычного нерва (nucl. n.hypoglossi, XII), иннервирующего мышцу языка. Аксоны вторых (периферических) нейронов, тела которых образуют двигательные ядра черепных нервов, направляются в составе соответствующих черепно-мозговых нервов к скелетным мышцам головы и шеи ипсилатеральной (одноименной) стороны.
8. Тегменто-спинальный тракт (tr. tegmento spinalis) Тегменто-спинальный тракт начинается от покрышки среднего мозга и нисходит до уровня С IV спинного мозга. Возбуждение волокон тракта приводит к уменьшению поступления афферентной информации от мышечных веретен мышц-разгибателей. Таким образом, торможение разгибателей приводит к преобладанию тонуса сгибательной мускулатуры. Поэтому функцию тегменто-спинального тракта связывают с выработкой позных оборонительных и ориентировочных реакций
Восходящие или чувствительные (афферентные) пути:
1. тонкий пучок (fasciculus grudlis), или пучок Голля, — в задних канатиках медиально . и клиновидный пучок (fasciculus cuneatus), или пучок Бурдаха, — в задних канатиках латерально. Пучки Голля и Бурдаха – это быстропроводящие пути пространственной кожной чувствительности (чувство осязания, прикосновения, давления, вибрации, массы тела) и чувства положения и движения (суставно-мышечного (кинестетического) чувства).
Пучок Голля проводит проприоцептивную чувствительность от нижних конечностей и нижней половины туловища: от 19 нижних спинномозговых узлов, включая 8 нижних грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый, а пучок Бурдаха – от верхней части туловища, верхних конечностей и шеи, соответствующих 12 верхним спинномозговым узлам (8 шейным и 4 верхним грудным). В составе этих пучков также проходят волокна Переднего спинно-таламического тракт (tr. spinothalamicus anterior) – медленнопроводящий тракт дискретной тактильной чувствительности (чувство осязания, прикосновения, давления).
2. спинно-таламический путь (tractus spinothalamicus) Этот путь проводит импульсы болевой и температурной чувствительности от ноци- и терморецепторов кожи конечностей, туловища, шеи. В иннервации кожи сохраняется принцип сегментарности
3. спинно-церебеллярный передний путь (tractus spinocerebellaris ventralis), или пучок Говерса, — в боковых канатиках в вентральных отделах Далее волокна поднимаются в продолговатый мозг, располагаясь между нижним ядром оливы и волокнами спинномозгового пути тройничного нерва. Затем через нижние мозжечковые ножки они следуют к ядру шатра червя мозжечка, а от него – к коре I – IV и отчасти V долей мозжечка.. и спинно-церебеллярный задний путь (tractus spinocerebellaris dorsalis), или пучок Флексига, — в боковых канатиках в дорсальных отделах . Физиологическое значение переднего спинно-мозжечкового тракта заключается в том, что он несет информацию об объеме движения и о положении конечности или сустава в данный момент. Таким образом, передний спинно-мозжечковый тракт служит не для тонкого непроизвольного контроля движений, а для контроля положения конечностей и равновесия всего тела во время движения и позы. Задний спинно-мозжечковый тракт специализирован для быстрой регуляции тонких движений верхних и нижних конечностей.
4.. Спинно-оливарные тракты (trr. spino-olivares, спинно-оливарно-мозжечковые тракты). Спинно-оливарные тракты (вентральный, дорсальный, дорсолатеральный, латеральный) начинаются окончаниями афферентов флексорного рефлекса, высоко пороговыми мышечными, кожными и суставными рецепторами. Аксоны первого нейрона, расположенного в спинномозговом ганглии, передают возбуждение вторым нейронам, которые находятся в сером веществе спинного мозга. Далее аксоны вторых нейронов следуют в переднем или боковом канатиках и после частичного перекреста подходят к нижним оливам. После переключения в нижних оливах импульсация упорядоченно идет в IV – V доли мозжечка. Таким образом, спинно-оливарный тракт доставляет кожные, мышечные и суставные сигналы непосредственно в передние доли мозжечка. Рецепторные поля этих трактов большие, а пороги возбуждения
Лемнисковая сенсорная система наиболее хорошо развита у приматов и человека. Эта система проводит точную глубокую и экстероцептивную чувствительность. В белом веществе спинного мозга занимает дорсальное (задние канатики) и латеральное положение. К лемнисковой системе относятся тонкий и клиновидный пучки (пучки Голля и Бурдаха соответственно), нео-спинно-таламический тракт и спинно-цервикальный тракт.
В целом лемнисковая система характеризуется следующими функциями:
· точная локализация прикосновения .
· точная дискриминация интенсивности раздражения .
· вибрационная чувствительность .
· кожная и суставная чувствительность движения (кинестезия) .
· чувство положения .
· стереогноз .
· чувство массы .
· двумерно-пространственная чувствительность .
· дискриминационная чувствительность.
Лемнисковая система является трехнейронной сенсорной системой (за исключением спинно-цервикального тракта) с малыми рецепторными полями, точной характеристикой места, интенсивности и времени раздражения, характеризуется контралатеральной проекцией в вентро-базальные ядра таламуса (наличие перекреста), топической проекцией в соматосенсорные области коры, быстрым проведением.
Пример организации одного из восходящих трактов спинного мозга
Пучки Голля ти Бурдаха
