Методическаяразработка
поспециальности 36.02.01 «Ветеринария»
ПМ02.01дисциплина «Общая и частная хирургия»
Тема урока: «Болезни в области живота ипрямой кишки. Болезни мочеполовых органов.»
Тип урока. Урок -лекция.
Цель урока. Формирование навыков,умений и дополнительных углубленных знаний по теме «Болезнив области живота и прямой кишки. Болезни мочеполовыхорганов», развитие интереса к профессии черезуглубленное изучение дисциплины.
Задачи: Дидактические– изучить принципы классификации различных заболеваний незаразной этиологии;
Воспитательные– воспитание чувства профессиональной ориентации, чувства внутреннейзначимости избранной профессии, воспитание правильного отношения к своемуздоровью и здоровью окружающих;
Развивающие – развитиетворческих способностей, умения анализировать и систематизировать субъективныйопыт соединения логически-значимых признаков, познаваемых объектов, углублениезнаний по дисциплине «Общая и частная хирургия».
Содержаниеи ход урока.
|
№ п/п |
Этап урока |
Деятельность преподавателя |
Деятельность учеников |
Время |
|
1 |
Организационный этап |
Приветствует обучающихся, отмечает отсутствующих, организует внимание. |
Приветствуют преподавателя. |
5 |
|
2 |
Проверка выполнения домашнего задания |
Проводит проверку домашнего задания (Тестирование по пройденной теме) |
Отвечают на тест, меняются тетрадями и проверяют работы соседа по парте. |
5 |
|
3 |
Целеполагание |
Предлагает определить цель занятия, определить задачи для достижения поставленной цели. |
Определяют цель занятия, ставят перед собой задачи для достижения поставленной цели. |
5 |
|
4 |
Повторение ранее изученного материала |
Озвучиваются вопросы для повторения ранее пройденного материала, даются точные определения поставленным вопросам, дополняет обучающихся. Актуализирует субъективный опыт учащихся. |
Отвечают на поставленные вопросы, определяют практическую значимость диагностики в ветеринарии. |
5 |
|
5 |
Изложение нового материала |
Обеспечивает формирование у обучающихся умений самостоятельно применять знания в разнообразных ситуациях. Читает лекцию по новому материалу посредством презентации, видеосюжета. Предлагает решить задачи ,задает вопросы. |
. Слушают и записывают дополнения преподавателя, выполняют полученное задание. |
50 |
|
6 |
Закрепление полученных знаний. Контроль и самоконтроль. |
Организует деятельность обучаемых по применению знаний во время подведения итогов проведенной на занятии работы . Задает вопросы. |
Отвечают на поставленные вопросы. Оценивают собственную работу и работу соседа при выполнении задания. |
5 |
|
7 |
Подведение итогов |
Дает качественную оценку работы группы и отдельных обучающихся, аргументирует оценки. |
Слушают, обсуждают оценки, дискутируют. |
5 |
|
8 |
Информирование о домашнем задании |
Сообщает о задании на дом, поясняет пути выполнения домашнего задания. |
Записывают, задают вопросы при необходимости. |
5 |
|
9 |
Рефлексия |
Спрашивает, что нового узнали ученики. Предлагает дать личную оценку прошедшему занятию. |
Отвечают, оценивают занятие. |
5 |
Урок -лекция «Болезни печени, желчных путей ибрюшины»
План лекции:
1. Болезни вобласти живота и прямой кишки:
пупочнаягрыжа, брюшная грыжа, выпадение прямой кишки
2. Болезнимочеполовых органов: воспалениепрепуция, воспаление семенников, воспалительный отек мошонки. Воспалениеобщей влагалищной оболочки, воспаление семенного канатика
1.Болезни в области живота и прямой кишки
1.Пупочнаягрыжа
Пупочнойгрыжей называют выпячивание брюшины и выхождение внутренних органов брюшнойполости (кишки, сальника и др.) через расширенное пупочное кольцо. Заболеваниенаблюдают часто у поросят и щенят, реже у телят и жеребят.
Причины.Грыжи могут быть врожденными и приобретенными. Первые возникают в тех случаях,когда чрезмерно широкое пупочное отверстие остается незаросшим после рожденияживотного, вторые — вследствие травмы брюшной стенки (удары рогом, копытом, падениеи др.). Приобретенные грыжи возможны также после полостных операций, причрезмерном напряжении брюшных мышц в результате повышения внутрибрюшногодавления (при родах, тяжелой работе, при сильных тенезмах и др.).
Патогенез.Врожденные грыжи развиваются вследствие несвоевременного заращения пупочногокольца в постнатальный период. Пупочное кольцо вскоре после рождения (у поросятв течение первого месяца) облитерируется и зарастает фиброзной тканью. Еслисоединительная ткань, закрывающая пупочное кольцо, под влиянием внутрибрюшногодавления растягивается и дает начало формированию грыжи.
Воснове образования приобретенных пупочных грыж лежит нарушение равновесия междубрюшным давлением и сопротивлением брюшной стенки. Напряжение брюшной стенкипри падениях, ударах, тяжелой работе и сильных тенезмах ведет к повышениювнутрибрюшного давления. Последнее способствует расхождению краев грыжевогокольца, выпячиванию брюшины и внутренностей через искусственно образовавшеесяотверстие.
Клиническиепризнаки. В каждой грыже различают грыжевое отверстие, через которое выходятвнутренние органы; грыжевой мешок — выпяченная пристеночная брюшина; грыжевоесодержимое — сальник, петли кишечника и др.
Приразвитии пупочной грыжи появляется в области пупка резко ограниченная,безболезненная, мягкая припухлость чаше полушаровидной формы. При аускультацииприпухлости прослушиваются перистальтические шумы кишечника. При вправимойгрыже ее содержимое вправляется в брюшную полость, после чего удается прощупатькрая грыжевого кольца, определить его форму и размеры. Невправимая грыжа неуменьшается в объеме от давления, ее содержимое не удается вправить в брюшнуюполость ввиду наличия спаек грыжевого мешка с грыжевым содержимым. Невправимыегрыжи могут ущемляться. В этих случаях животное вначале сильно беспокоится, апозднее оно угнетено, отказывается от корма. Попутно с этим отмечаютсяотсутствие дефекации, повышение температуры тела, частый и слабый пульс.Припухлость в пупочной области становится болезненной и напряженной.
Прибольших пупочных грыжах иногда наблюдают воспаление грыжевого мешка врезультате травм, а при внедрении микробов в области мешка образуются абсцессы,возникает некроз тканей, появляются изъязвления кожи.
Прогноз.При вправимых грыжах прогноз благоприятный, при ущемленных грыжах с некрозомкишки — от сомнительного до неблагоприятного (особенно у жеребят).
Лечение.При пупочных грыжах применяют различные консервативные и оперативные методылечения. К консервативным методам лечения относят: повязки и бандажи, втираниев область грыжи раздражающих мазей, подкожные и внутримышечные инъекции по
окружностигрыжевого кольца 95%-ного спирта, луголевского раствора или 10%-ного растворанатрия хлорида с целью вызвать воспаление и закрытие грыжевого кольца вновьобразующейся рубцовой тканью. Все эти способы малоэффективны н их почти неприменяют. Оперативные методы лечения дают хорошие результаты.
Профилактика.Соблюдают зоогигиенические и ветеринарные правила по кормлению н содержаниюживотных и уходу за ними. Принимают меры по профилактике травм.
Брюшнаягрыжа
Брюшнойгрыжей называют грыжи, возникающие в области боковой или нижней стенки живота.Грыжевыми воротами у них является искусственное отверстие, образовавшеесявследствие разрыва брюшных мышц и их апоневрозов. Брюшные грыжи часто встречаюту крупного рогатого скота и свиней, реже у других животных.
Причины.Различные травмы, ведущие к разрыву брюшных стенок (удар рогом, копытом,падение на тупые предметы и др.).
Патогенез.В результате травм, вызвавших растяжение, надрыв или разрыв мышц брюшной стенкии их апоневрозов, в ней образуется дефект, в который выпячивается пристеночнаябрюшина. В образованный ею грыжевой мешок могут смещаться петли Г. кишок,сальник, матка, сычуг, рубец и другие внутренние органы. Если при травмеразрывается брюшина и внутренние органы выпадают под кожу или в межмышечныепространства, то такую патологию называют выпадением, или проляпсусом. Есликакие-либо внутренности выпадают наружу, то такое выпадение называютэвентрацией.
Клиническиепризнаки. Брюшные грыжи, возникающие на почве травмы, могут локализоваться вобласти подвздоха, голодной ямки, подреберья, мечевидного хряща, по белой линиии в последних межреберных промежутках.
Впервые дни заболевания на месте развивающейся грыжи наблюдают диффузныевоспалительные отеки и иногда гемолимфоэкстравазаты, которые затрудняютраспознавание грыжи. После исчезновения воспалительных явлений остающаясяприпухлость становится более или менее ограниченной и малоболезненной. Онауменьшается от давления. Иногда удается вправить содержимое припухлости вбрюшную полость и прощупать грыжевое кольцо. В дальнейшем по перифериигрыжевого мешка разрастается соединительная ткань. Величина грыжи может бытьразличной.
Вобласти нижней и боковой стенок живота грыжи обычно бывают больших размеров, ав области голодной ямки и в межреберье — небольшими.
Дифференциальныйдиагноз грыж и выпадений по клиническим признакам затруднителен. Егоустанавливают обычно в момент операции. Однако следует иметь в виду, что привыпадениях воспалительные отеки и припухлости бывают больших размеров, чем пригрыжах, и они не имеют четких границ.
Прогноз.При неущемленных грыжах прогноз обычно благоприятный, при ущемленных — отосторожного до неблагоприятного ввиду возможности развития гнойного перитонита.
Лечение.В свежих случаях применяют противовоспалительные средства. После ликвидацииострых воспалительных явлений проводят операцию по одному из описанных вышеспособов оперативного лечения пупочных грыж. Однако при этом нужно иметь в виду,что набрюшные мышцы и их апоневрозы обычно накладывают петлевидные швы изпрочного шелка, а на кожу — узловатые; при больших грыжевых воротах ихзакрывают с помощью лавсановой или капроновой сетки.
Профилактика.Проводят те же мероприятия, как при пупочных грыжах.
Выпадениепрямой кишки
Различаютвыпадение слизистой оболочки прямой кишки, и выпадение всей ее стенки. Иногдавыпадение прямой кишки сопровождается инвагинацией се начальной части в заднийотрезок. Заболевание наблюдают часто у свиней, реже у лошадей, крупногорогатого скота и собак.
Причины.Хронические запоры и поносы, сопровождающиеся сильными тенезмами и ослаблениемсфинктеров; сильные потуги при патологических родах; введение раздражающихвеществ с клизмами (например, хлоралгидрат); резкое повышение внутрибрюшногодавления при повале животных, во время кастрации и при мышечных напряжениях.Предрасполагают к выпадению кишки ослабление связочного аппарата и авитаминозы.
Клиническиепризнаки. При выпадении слизистой оболочки кишки из анального отверстиявыпячивается одна или несколько ее складок небольшого размера. Они появляютсявслед за дефекацией и обычно втягиваются обратно вскоре после нее. Если этогоне происходит, то слизистая оболочка становится отечной и вправить ее обратнобывает невозможно.
Привыпадении всей стенки кишки из анального отверстия выступает у свиней чащевсего цилиндрической, а у лошадей сферической формы тело, покрытое слизистойоболочкой. Вследствие ущемления выпавшей кишки сфинктером ануса она отекает иобратно не вправляется. В дальнейшем выпавшая часть кишки травмируется,воспаляется, на ее поверхности появляются некротические участки и язвы.
Прогноз.В свежих случаях выпадений прогноз благоприятный, при некрозе н изъязвленияхкишки — осторожный. В тяжелых запущенных случаях прогноз неблагоприятный, таккак возможна гибель животного от сепсиса.
Лечение.Выпавшую слизистую оболочку или кишку тщательно обмывают теплым растворомперманганата калия (1: 500) или |%-ным раствором квасцов и осторожно вправляют.Для уменьшения болевых ощущений и сильных тенезм делают низкую сакральную(хвостовую) эпидуральную анестезию или смазывают выпавшую часть кишки 10%-нойновокаиновой мазью. Во избежание повторного выпадения кишки после ее вправлениянакладывают вокруг ануса кисетный шов на 3—4 дня, оставляя в ее просветенебольшое отверстие для прохождения фекалий.
Есливправление кишки затруднено или невозможно из-за разрыва или некроза ее стенки,проводят резекцию выпавшей части кишки.
Профилактика.Необходимо своевременно оказывать лечебную помощь при поносах и запорах. Дляпредупреждения сильных напряжений брюшной стенки при повалах, кастрации и родахприменяют болеутоляющие средства. Устанавливают полноценное кормление, особенномолодых животных.
2.Болезни мочеполовых органов
Болезнимочевых и половых органов у животных весьма многообразны, и встречают ихдовольно часто. Однако в курсе хирургии изучают лишь определенную группу этихболезней, основным методом лечения которых является оперативное вмешательство.К хирургическим болезням относят: 1) болезни мочевых органов — опухоли и камнипочек, мочевого пузыря и уретрального канала, выпадение мочевого пузыря; 2)болезни половых органов самцов — ушибы, раны и новообразования препуция,мошонки и полового члена, воспаление препуция, фимоз, парафимоз, орхиты ипериор- хиты; 3) послекастрационные воспалительные осложнения — воспалительныеотеки, воспаление влагалищной оболочки и семенного канатика, перитонит,актиномикоз, ботриомикоз и др.
Нижерассматриваются наиболее часто встречающиеся болезни мочеполовых органов.
Воспалениепрепуция
Кзаболеваниям препуция у животных относят: постит и баланит. Постит — воспалениевнутреннего листка крайней плоти; баланит — воспаление наружной оболочкисвободной части полового члена. Чаще наблюдают балано-поститы. Заболеваниярегистрируют у всех видов домашних животных, но чаще у волов, быков, баранов исобак.
Причины.Загрязнение нижней части препуция и живота навозной жижей при содержанииживотных на грязных полах без подстилки; задержание мочи и накопление спермы впрепуциальном мешке, механические повреждения препуция и полового члена вовремя случки, при взятии спермы н при неумелой фиксации животных; случайноепопадание в препуций инородных тел (зерен и остей злаковых растений, камешков,песка); внедрение в ткани препуция спирохет, грибов, бактерий некроза, личинокстронгилят и других специфических возбудителей.
Клиническиепризнаки. В начале заболевания появляются отечность и болезненность препуция,отмечают местную повышенную температуру. Из препуциального мешка выделяетсясерозный или серозно-слизистый экссудат, который склеивает в пучки волосы,окружающие препуциальное отверстие. В дальнейшем кожа вокруг препуциальногоотверстия мацерируется и изъязвляется, выделяющийся экссудат становится гнойным.R препуциальном мешке скапливается разложившаяся сперма, издающая неприятныйзапах. С течением времени процесс распространяется на тело и головку половогочлена, при этом их слизистая оболочка также изъязвляется. Стенки препуциальногомешка утолщаются, диаметр препуциального отверстия сужается. Мочеиспусканиезатруднено и болезненно. Больные животные угнетены, отказываются от корма,худеют.
Прогноз.В большинстве случаев он благоприятный. При диффузных флегмонах с некрозомтканей препуциального мешка и развитием сепсиса прогноз от сомнительного донеблагоприятного.
Лечение.Скопившуюся в препуциальном мешке сперму удаляют промыванием его 2%-нымраствором натрия гидрокарбоната, мыльной водой или 3%-ным раствором перекисиводорода. Затем препуциальный мешок орошают антисептическими и вяжущимисредствами (перманганат калия — 1 : 500, этакридина лактат — 1 : 500, сульфатцинка—1%-ный раствор, растворы антибиотиков). Изъязвленные участки кожи ислизистой оболочки обрабатывают 1%-ным спиртовым раствором пиоктанина илибриллиантового зеленого, 1%-ным раствором нитрата серебра, присыпаютперманганатом калия в смеси с борной кислотой в соотношениях 1 : 3, йодоформом,антибиотиками или сульфаниламидами, смазывают йодоформной, ихтиоловой илипенициллино-новокаиновой мазями.
Еслиполовой член трудно извлечь из препуция наружу для обработки его лекарственнымисредствами, то проводят проводниковую анестезию у лошадей по методу Магда, а убыков — по методу Воронина.
Припоститах и баланитах, протекающих с ярко выраженным воспалительным отеком ипризнаками флегмоны, делают неглубокие разрезы (насечки) наружного листкакрайней плоти. При сильном сужении препуциального отверстия его рассекают.
Профилактика.Нужно содержать животных в чистых животноводческих помещениях, обеспечивать ихсухой подстилкой, регулярно проводить прогулки. Для содержания в чистотепрепуция рекомендуется периодически обмывать его мыльной или содовой водой. Неследует остригать у быков-производителей защитные волосы вокруг препуциальногоотверстия.
Воспалениесеменников
Различаютвоспаление семенников — орхит и воспаление их придатков — апидидимит.Вследствие тесной анатомической связи орхиты и эпидидимнты протекают обычноодновременно.
Причины.Механические воздействия — удары, ранения, падение животного на твердыепредметы. Кроме того, заболевание наблюдают при некоторых инфекционных(бруцеллезе, туберкулезе, сапе, мыте, случной болезни, петехиальной горячке),микотических (актиномикозе, ботриомикозе) и инвазионных (стронгилидозе,филларнозе) болезнях.
Клиническиепризнаки. Заболевание может протекать в асептической и гнойной формах. Приасептических орхитах семенник увеличен и нередко утолщен семенной канатик. Припальпации устанавливают напряженность и болезненность семенника, а такжеповышение его температуры. В полости влагалищной оболочки содержится серозныйили фибринозный экссудат. Иногда температура тела повышена. Аппетит уменьшен. Вслучае одностороннего орхита соответствующая тазовая конечность отведена всторону, при движении животного нередко отмечают хромоту подвешеннойконечности.
Прихроническом асептическом орхите семенник в первое время бывает несколькоувеличенным в объеме, плотной консистенции, а затем атрофируется.
Указанныевыше клинические признаки при гнойном орхите выражены сильнее. Пораженныйсеменник резко болезненный и напряженный. В сформированном абсцессе семенникапри пальпации устанавливают флюктуацию. В случае самопроизвольного вскрытияабсцесса образуются свищи. Наряду с этим наблюдают угнетение животного,повышение температуры тела и уменьшение аппетита.
Приорхите бруцеллезного происхождения в семенниках развиваетсягнойно-некротический процесс, в связи с чем они значительно увеличиваются вобъеме, регистрируют тяжелые общие расстройства (температура тела повышена до41°С и выше). Семенники при туберкулезных и актиномикозных поражениях уплотненыи бугристы.
Прогноз.Зависит от характера заболевания. Асептические ор- хиты обычно заканчиваютсявыздоровлением, но иногда прекращается сперматогенез и животные не могут бытьиспользованы в качестве производителей. При гнойных орхитах, а такжебруцеллезной и туберкулезной этиологии прогноз в функциональном отношениинеблагоприятный, так как пораженные тестикулы нужно всегда удалять.
Лечение.Животному предоставляют покой. При остром асептическом орхите в первые один-двадня назначают холод на область мошонки (суспензорий со снегом или льдом), а вдальнейшем тепло (облучения инфракрасными лучами, аппликации парафина иозокерита, горячей глины). Одновременно применяют антибиотики и новокаиновуютерапию (внутривенную, надплевральную или поясничную блокады).
Пригнойных орхитах, а также бруцеллезной и туберкулезной этиологии пораженныетестикулы удаляют путем кастрации.
Воспалительныйотек мошонки
Воспалительныйотек является одним из частых осложнений после кастрации. Различаютограниченные и диффузные отеки. К первым относят отеки, распространяющиесятолько на область мошонки; ко вторым — отеки, захватывающие препуций и дажевентральную стенку живота.
Причины.Внедрение в кастрационную рану гноеродных микробов во время операции;загрязнение раны в послеоперационный период (неподвязанным хвостом, подстилкойи др.); преждевременная спайка краев кастраиионной раны вследствие небольшихразрезов мошонки при кастрации. Предрасполагает к отекам рыхлый тип конституцииживотного.
Следуетиметь в виду, что небольшой воспалительный отек после кастрации развиваетсядаже при асептическом течении раневого процесса. Этот отек является нормальнойзащитной реакцией организма животного на операционную травму и не требуетникакого вмешательства.
Клиническиепризнаки. Воспалительные отеки появляются на 3—4-й день после кастрации. Ониболезненные и горячие. Давлением пальца на отекшую мошонку на ней остаетсямедленно выравнивающееся углубление. Кожа мошонки напряжена и принимаетглянцевитый оттенок. Исследованием кастрацнонной раны обнаруживают фибринозноесклеивание ее краев. После раскрытия раны из полости мошонки выделяется мутныйсерозно-фибринозный экссудат. При движении животного отмечается затрудненный выностазовых конечностей вперед.
Диффузныйотек характеризуется резко выраженными общими расстройствами: температура телаповышена до 40—4ГС, пульс и дыхание учащены, отмечают угнетение, потливость,отсутствие аппетита.
Прогноз.При воспалительном отеке мошонки прогноз благоприятный.
Лечение.После подготовки операционного поля и рук разъединяют спайки краевкастрацнонной раны и удаляют из полости общей влагалищной оболочкивоспалительный экссудат. Края раны смазывают жидкой мазью Вишневского,эмульсией стрептоцида или пеницнллиновой мазью. При необходимости дополнительнорассекают кастрационные раны. Животному назначают общую противосептическуютерапию.
Придиффузном отеке, когда имеется опасность развития некроза тканей, делаютнеглубокие разрезы (насечки) в местах наибольшего напряжения кожи. Послеулучшения общего состояния животного назначают проводки.
Профилактика.Во время кастрации самцов нужно соблюдать асептику и антисептику. Величинаразреза тканей мошонки должна соответствовать длине семенника. Кастратамнеобходимо назначать проводки через 12—20 ч после кастрации, используя дляэтого защищенные от ветра, пыли и грязи места.
Воспалениеобщей влагалищной оболочки
Воспалениеобщей влагалищной оболочки — вагиналит — возникает после кастрации, чаще у жеребцови хряков.
Причины.Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции; загрязнения раныв послеоперационный период; переход воспалительного процесса па общуювлагалищную оболочку с культи семенного канатика.
Клиническиепризнаки. В начале заболевания наблюдают симптомы серозно-фибринозноговагиналита, сопровождающегося одно- и двусторонней припухлостью мошонки. Вдальнейшем припухлость распространяется на препуций, а иногда и на нижнююстенку живота. У хряков обычно возникает обширный отек промежности,кастрацнонные раны закрыты, после разъединения их краев из полости мошонкивыделяется серозно-фибринозный экссудат. На 3—5-й день раневое отделяемоестановится гнойным. К этому времени местные воспалительные явления бываютнаиболее сильно выражены. При исследовании раны иногда наблюдают разделениегнойной полости на два кармана {отдела), сообщающихся между собой узким каналом(рана в виде песочных часов).
Пригнойном вагиналнте температура тела повышена до 40°С н выше, пульс и дыханиеучащены, животное угнетено, нередко отказывается от корма.
Прогнозблагоприятный при своевременном лечении, в запущенных случаях — осторожный, таккак возможны развитие перитонита и сепсиса со смертельным исходом.
Лечение.Проводят оперативную ревизию кастрационных ран, при которой разрушают спайки вполости общей влагалищной оболочки и делают достаточно широкий разрез краевраны, обеспечивающий свободное выделение экссудата. Полость общей влагалищнойоболочки орошают 3%-ным раствором перекиси водорода н рыхло дренируют, пропитавдренажи жидкой мазью Вишневского, синтомицнновой или стрептоцидной эмульсиями.Подкожно назначают антибиотики, внутривенно вводят 0,25%-ный раствор новокаина.В дальнейшем проводят такое же лечение, как при гнойных ранах; при снижениитемпературы тела до нормы животному назначают проводку.
Профилактиката же, что н при воспалительных отеках.
Воспалениесеменного канатика
Воспалениесеменного канатика — фуникулит — наблюдают после кастрации, преимущественно ужеребцов, хряков и быков.
Причины.Внедрение патогенных стафилококков и стрептококков в культю семенного канатикапри несоблюдении асептики и антисептики во время операции и при антисанитарномсодержании кастрированных животных; распространение воспалительного процесса насеменной канатик по продолжению при вагиналнте; ботрномикоз, актиномикоз,спирохетоз и туберкулез.
Клиническиепризнаки. Первыми признаками, указывающими на развитие простого фуникулита,являются: припухлость мошонки и крайней плоти, резко выраженная при пальпацииболезненность их, утолщение культи семенного канатика, повышение температурытела, уменьшение аппетита или полный отказ от корма. Движение тазовыхконечностей затруднено; из кастрационных ран выделяется гнойный экссудат. Вдальнейшем в составе гноя появляются обрывки распадающихся тканей культиканатика.
Приблагоприятном течении процесса симптомы острого воспаления затухают к 9—10-мудню. К этому времени обычно формируется гнойный свищ.
Фуникулитыстафилококкового происхождения характеризуются значительным разрастаниемсоединительной ткани, культя достигает больших размеров, становится плотной.Заболевание семенного канатика, сопровождающееся его хроническим индуративнымвоспалением, называют стафиломикозом.
Вслучае ботриомикозного поражения наблюдают диффузное припухание культисеменного канатика. Последний срастается с общей влагалищной оболочкой. Процессразвивается медленно и сопровождается образованием фиброзной опухоли—ботриомикомы.
Актиномикозныепоражения семенного канатика характеризуются медленным развитиемсоединительнотканных разращений. Заболевание нередко сопровождаетсяобразованием абсцессов, гной которых содержит своеобразные крупинки размером сбулавочную головку. Однако точный диагноз устанавливают на основанииобнаружения в патологическом материале под микроскопом лучистых друз.
Прогнозпри остром фуникулите обычно благоприятный. Хронические фуникулиты, возникающиена почве стафиломнкоза, ботриомикоза и актиномнкоза, сопровождаютсяклиническими признаками поражения брюшной полости. В этом случае прогнознеблагоприятный.
Лечениепри остром фуникулите в первую очередь направлено на своевременную ревизиюкастрацнонной раны. Для обеспечения свободного стока гною кастрационную ранушироко рассекают, оро¬шают растворами и дренируют, предварительно пропитавдренажи антисептическими мазями и линиментами. Назначают общую про-тивоссптическую терапию.
Пристафиломикозе н ботриомикозе ампутируют пораженную культю семенного канатика.
Профилактика.Во время кастрации нужно строго соблюдать асептику и антисептику, а впослеоперационный период предохра¬нять операционную рану от загрязнений.
