Шея как область тела носит название «собственно шея», collum, и включает лишь переднелатеральные отделы шеи как части тела. Задняя область шеи это выйная область, regio nuchae. Она соответствует проекции верхнего отдела трапециевидной мышцы (рис. 5.17).
Границы собственно шеи следующие:
сверху: нижний край тела нижней челюсти, задний край ветви нижней челюсти до височно-нижнечелюстного сустава . передний край сосцевидного отростка .
латерально: латеральный край трапециевидной мышцы .
снизу — ярёмная вырезка грудины и верхние края ключицы.
Собственно шея делится на три области: переднюю, грудино-ключично-сосцевидную и боковую.
Классификация мышц шеи по топографии:
I. Поверхностные мышцы: подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца .
II. Средняя группа (мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости):
1) лежащие ниже подъязычной кости: лопаточно-подъязычная мышца, грудино-подъязычная мышца, грудино-щитовидная мышца, щитоподъязычная мышца .
2) лежащие выше подъязычной кости: двубрюшная мышца, челюстно-подъязычная мышца, подбородочно-подъязычная мышца, шилоподъязычная мышца.
III. Глубокие мышцы:
1) латеральная группа: передняя, средняя и задняя лестничные мышцы .
2) медиальная группа (предпозвоночные): длинная мышца головы, длинная мышца шеи, передняя прямая мышца головы, боковая прямая мышца головы.
Классификация мышц шеи по происхождению:
1. Мышцы краниального происхождения:
а) мышцы, производные первой висцеральной дуги: челюстно-подъязычная мышца, переднее брюшко двубрюшной мышцы (получают иннервацию из тройничного нерва) .
б) мышцы, производные второй висцеральной дуги: подкожная мышца шеи, шилоподъязычная и заднее брюшко двубрюшной мышцы .
в) мышца, производная пятой висцеральной дуги: грудино-ключично-сосцевидная мышца (получает иннервацию от добавочного нерва).
2. Мышцы спинального происхождения ( вентральные, аутохтонные ):
подбородочно-подъязычная мышца . все мышцы, лежащие ниже подъязычной кости . все глубокие мышцы шеи (получает иннервацию шейного сплетения).
I. Поверхностные мышцы
Подкожная мышца шеи, platysma (m. subcutaneus colli):
— начало: lamina superficialis f. pectoralis propriae .
— прикрепление: переходит в fascia parotidea et masseterica, вплетается в некоторые мышцы лица: m. depressor labii inferioris, m. risorius .
— функция: оттягивает кожу шеи, облегчая отток крови по поверхностным венам . передними пучками тянет угол рта книзу.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. sternocleidomastoideus:
— начало: медиальная головка – manubrium sterni . латеральная головка – extremitas sternalis claviculae .
— прикрепление: processus mastoideus et linea nuchae superior .
— функция: наклон головы, поворот ее в противоположную сторону (при одностороннем сокращении) . запрокидывание головы (при двустороннем сокращении).
II. Средняя группа (рис. 5.18).
1) Мышцы, лежащие ниже подъязычной кости.
Лопаточно-подъязычная мышца, m. omohyoideus:
— начало: venter inferior – lig. transversum scapulae superius et margo superior scapulae .
— прикрепление: venter superior – corpus ossis hyoidei.
Г рудино-подъязычная мышца, m. sternohyoideus:
— начало: facies posterior manubrium sterni, extremitas sternalis claviculae и капсула art. sternoclavicularis
— прикрепление: corpus ossis hyoidei.
Грудино-щитовидная мышца, m. sternothyroideus:
— начало: facies posterior manubrium sterni et cartilage costae I .
— прикрепление: linea oblique cartilago thyroidea.
Щито-подъязычная, m. thyrohyoideus:
— начало: linea obliqua cartilago thyroidea .
— прикрепление: corpus ossis hyoideui.
— функция: перечисленные мышцы опускают подъязычную кость и гортань.
2) Мышцы, лежащие выше подъязычной кости
Двубрюшная мышца, m. digastricus:
начало: venter posterior – incisura mastoidea ossis temporalis . venter anterior – fossa digastrica mandibulae .
— прикрепление: corpus os hyoideum посредством сухожилия, соединяющего оба брюшка .
— функция: опускание нижней челюсти . при фиксированной нижней челюсти – поднимание подъязычной кости.
Шило-подъязычная, m. stylohyoideus:
— начало: processus styloideus .
— прикрепление: основание большого рога os hyoideum .
— функция: смещение os hyoideum вверх и назад.
 |
 |
| Рис.5.17 Мышцы шеи (вид справа). 1 — mylohyoideus . 2 — m. digastricus (venter anterior) . 3 — m. thyrohyoideus . 4 — m. omohyoideus (venter superior) . 5 — m. sternohyoideus . 6 — m. sternocleidomastoideus . 7 — m. trapezius .8 — m. omohyoideus (venter interior) . 9 — m. scalenus posterior . 10 — m. scalenus medius . 11 — m. scalenus anterior . 12 — m. levator scapulae . 13 — m. splenius capitis . 14 — m. hyoglossus . 15 — m. digastricus (venter posterior) . 16 — m. stylohyoideus | Рис. 5.18 Мышцы шеи (вид справа . Грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы удалены). 1 — m. digastricus . 2 — m. sternohyoideus . 3 — m. sternothyroideus . 4 — m. scalenus anterior . 5 — spatium antescalenum . 6 — spatium interscalenum . 7 — m. scalenus medius . 8 — m. scalenus posterior . 9 — m. omohyoideus . 10 — m. levator scapulae. |
Челюстно-подъязычная, m. mylohyoideus:
— начало: linea mylohyoidea mandibulae .
— прикрепление: по срединной линии мышцы обеих сторон соединяются, образуя raphe mylohyoideae . задние пучки – corpus os hyoideum .
— функция: смещение os hyoideum вперед и вверх, при фиксированной – опускание нижней челюсти.
Подбородочно-подъязычная, m. geniohyoideus:
— начало: spina mentalis .
— прикрепление: corpus ossis hyoidei .
— функция: перемещение os hyoideum вперед и вверх, опускание нижней челюсти.
