Мышцы головы делятся на мимические и жевательные.
Мимические мышцы. Эта группа мышц отличается от других отсутствием фасций. Сокращаясь, они вызывают сдвиг кожи, образование складок, морщин и определяют мимику лица (рис. 63, 64, 65).
Рис. 63. Поверхностные мимические мышцы головы:
1 — сухожильный шлем . 2 — затылочно-лобная мышца . 3, 6,7 — круговая мышца глаза . 4 — мышца гордецов . 5 — круговая мышца рта . 8 — височно-теменная мышца . 9 — передняя ушная мышца . 10— задняя ушная мышца . 11 — затылочно-лобная мышца . 12— верхняя ушная мышца
Рис. 64. Мимические мышцы (вид спереди):
1 — мышца, поднимающая угол рта . 2 — щечная мышца . 3 — жевательная мышца . 4 — подбородочная мышца . 5 — поперечная мышца подбородка . б— подкожная мышца шеи . 7— мышца, опускающая нижнюю губу . 8— мышца, опускающая угол рта . 9 — мышца смеха . 10 — большая скуловая мышца . // — малая скуловая мышца . 12 — мышца, поднимающая верхнюю губу . 13— мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа
Рис. 65. Глубокие мимические мышцы:
1 — мышца, сморщивающая бровь-2— слезная часть круговой мышцы глаза . 3 — краевая часть круговой мышцы рта . 4 — губная часть круговой мышцы рта . 5— мышца, опускающая перегородку носа . 6 — крыльная часть носовой мышцы . 7— поперечная часть носовой мышцы . 8 — носовая мышца . 9 — мышца, опускающая бровь
|
|
|
Надчерепная мышца (m. epicranius) покрывает свод черепа и представляет собой единый мышечно-апоневротический пласт, который находится под кожей головы. В мышце различают следующие части: затылочно-лобную, височно-теменную мышцы, сухожильный шлем (надчерепной апоневроз).
Затылочно-лобная мышца (m. occipitofrontalis) имеет лобное и затылочное брюшка, которые соединяются между собой апоневрозом и образуют сухожильный шлем. При сокращении затылочного брюшка шлем натягивается назад, а лобного — образует поперечные складки на лбу, расширяет глазную щель.
Височно-теменная мышца (m. temporoparietalis) находится на боковой поверхности черепа, слабо развита, действует невыраженно, оттягивает кожу головы назад и кверху, образует поперечные складки на лбу, поднимает брови.
Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi) плоская, эллипсовидная, располагается в толще век и на костях глазницы. Состоит из глазничной, вековой и слезной частей. При сокращении смыкает веки, регулирует отток слезной жидкости, смещает бровь вниз, разглаживает складки на лбу.
Круговая мышца рта (m. orbicularis oris) образуется круговыми мышечными пучками, расположенными в толще губ . начинается с угла рта и прикрепляется около серединной линии . закрывает ротовую щель, вытягивает губу вперед.
Мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris), берет начало от верхней челюсти . прикрепляется к коже угла рта . поднимает верхнюю губу, тянет угол рта вверх.
|
|
|
Мышца, опускающая угол рта (т. depressor anguli oris), начинается от нижней челюсти . прикрепляется к коже угла рта . тянет угол рта вниз и в сторону.
Мышца, поднимающая верхнюю губу (т. levator labii superioris), начинается от верхней челюсти и прикрепляется к коже носогубной складки . поднимает верхнюю губу, углубляет носогубную складку
Мышца, опускающая нижнюю губу (т. depressor labii inferioris), берет начало от основания нижней челюсти и прикрепляется к коже нижней губы . тянет нижнюю губу вниз.
Большая и малая скуловые мышцы (mm. zygomaticus major et minor) начинаются от верхней челюсти и скуловой кости и прикрепляются к коже угла рта . тянут угол рта вверх и кнаружи.
Щечная мышца (m. buccinator) образует основу щек, берет начало от задних отделов челюстей, идет в поперечном направлении и входит в кожу щеки и губ . тянет угол рта назад, прижимает щеки к зубам и к альвеолярным отросткам челюстей.
Жевательные мышцы. Представлены четырьмя парами сильных мышц, две из которых — поверхностными мышцами (жевательная и височная) и две — глубокими (латеральная и медиальная крыловидные мышцы) (рис. 66). Все жевательные мышцы начинаются на костях черепа и прикрепляются к разным участкам нижней челюсти.
Рис. 66. Жевательные мышцы:
1 — височная мышца . 2 — латеральная крыловидная мышца . 3 — медиальная крыловидная мышца . 4 — щечная мышца
Жевательная мышца (m. masseter) четырехугольная, начинается от нижнего края скуловой дуги . прикрепляется к наружной поверхности угла нижней челюсти, поднимает нижнюю челюсть.
Височная мышца (т. tempo-ralis) начинается веерообразно от теменной и височной костей . прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Сокращаясь, она поднимает нижнюю челюсть . передние пучки тянут челюсть вверх и вперед, а задние — назад.
Латеральная крыловидная мышца (m. ptherygoideus lateralis) толстая, короткая, имеет две головки . начинается на верхнечелюстной поверхности и гребне большого крыла клиновидной кости . прикрепляется к передней поверхности шейки нижней челюсти и к суставной капсуле височ-но-нижнечелюстного сустава. При двустороннем сокращении нижняя челюсть выдвигается вперед, а при одностороннем — смещается в противоположную сторону
Медиальная крыловидная мышца (m. ptherygoideus medialis) — толстая мышца четырехугольной формы. Берет начало от крыловидной ямки одноименного отростка клиновидной кости . прикрепляется к углу нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть, вытягивает ее вперед.
Фасции головы (рис. 67). Собственная фасция головы делится на три отдела, покрывающие одноименные мышцы: 1) височная фасция . 2) жевательная . 3) щечно-глоточная фасция.
Рис. 67. Фасции головы:
1 — височная фасция . 2 — глубокая пластинка височной фасции . 3— фасция околоушной железы . 4 — жевательная фасция . 5 — подкожная мышца шеи
Мышцы шеи. По топографическим признакам мышцы шеи делятся на поверхностные и глубокие группы. К поверхностным мышцам шеи относятся подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца . к над-подъязычным мышцам — двубрюшная, шилоподъязычная и подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная . к подподьязычным — грудино-подъязычные, грудино-щито-видные, щитоподъязычная и лопаточноподъязычная мышцы. Глубокие мышцы в свою очередь делятся на латеральную и предпозвоночную группы. В первую группу входят передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, а в другую — длинная мышца головы и длинная мышца шеи, передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы (рис. 68).
Рис. 68. Мышцы головы и шеи (вид справа и снизу):
1— жевательная мышца . 2 — глубокая часть жевательной мышцы . 3 — поверхностная часть жевательной мышцы . 4 — щечно-глоточная фасция . 5—грудино-ключично-сосцевидная мышца . 6— двубрюшная мышца
|
|
|
Поверхностные мышцы шеи. Подкожная мышца (т. platisma) — тонкая пластинка, располагающаяся под кожей шеи. Начинается от фасции головы ниже ключицы и прикрепляется к углу рта, телу нижней челюсти и жевательной фасции. Сокращаясь, поднимает кожу шеи, защищает от сдавления поверхностные вены, оттягивает угол рта вниз.
Грудино-ключично-сосце-видная мышца (m. stemocleido-mastoideus) начинается двумя частями от грудины и ключицы и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При одностороннем сокращении мышца поворачивает голову в противоположную сторону, при двустороннем — забрасывает голову назад, поворачивает лицо в противоположную сторону.
Надподъязычные мышцы. Двубрюшная мышца (m. digastricus) — переднее брюшко начинается от нижней челюсти, заднее — от сосцевидной вырезки височной кости. Прикрепляется к подъязычной кости. Опускает нижнюю челюсть, тянет ее назад, поднимает подъязычную кость.
Шилоподьязычная мышца (т. stylohyoideus) — тонкая веретенообразная мышца, берет начало от шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к телу подъязычной кости. Тянет подъязычную кость кверху, назад и в свою сторону.
Челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus) начинается от нижней челюсти, прикрепляется к передней поверхности подъязычной кости. Поднимает подъязычную кость вместе с гортанью . опускает нижнюю челюсть.
Подбородочно-подъязычная мышца (m. geniohyoideus) начинается от ости нижней челюсти и прикрепляется к телу подъязычной кости . тянет подъязычную кость вверх и вперед, опускает нижнюю челюсть, поднимает подъязычную кость.
Подподъязычные мышцы. Лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoideus) берет начало от лопатки и прикрепляется к подъязычной кости. При сокращении тянет подъязычную кость вниз, натягивает предтрахеальную пластинку шейной фасции, расширяет просвет глубоких вен шеи.
Грудино-подьязычная мышца (m. sternohyoideus) начинается от задней поверхности грудины, рукоятки грудины, задней грудино-ключичной связки и прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости . тянет подъязычную кость книзу.
|
|
|
Щитоподьязычная мышца (m. thyrohyoideus) начинается от щитовидного хряща и прикрепляется к телу подъязычной кости. Поднимает гортань, подтягивает подъязычную кость к гортани.
Глубокие мышцы шеи (рис. 69). Лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя), mm. scalenus (anterior, medius et posterior) начинаются от поперечных отростков II—VII шейных позвонков и прикрепляются к I—II ребрам. Поднимают I и II ребра, расширяют грудную клетку, наклоняют шейный отдел позвоночного столба вперед и в стороны.
Рис. 69. Глубокие мышцы шеи:
1 — передняя прямая мышца головы . 2 — длинная мышца шеи . 3 — передняя лестничная мышца . 4— средняя лестничная мышца . 5—длинная мышца головы . 6— латеральная прямая мышца головы
Длинные мышцы шеи и головы (длинная мышца шеи, длинная мышца головы), mm. longus (colli et capitis) начинаются от тела нижних шейных и верхних позвонков. Наклоняют шейную часть позвоночного столба вперед, поворачивают голову.
Прямые мышцы головы (передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы), mm. rectus capitis (anterior et lateralis) берут начало от I шейного позвонка и прикрепляются к затылочной кости. Наклоняют голову вперед и в свою сторону.
Фасции шеи. Все фасции шеи объединяются в общую фасцию, которая делится на три пластинки: поверхностную, предтрахеальную и предпозвоночную. Первая формирует влагалище для грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидной мышц, вторая образует влагалища для надподъязычных и других мышц, третья покрывает пред-позвоночные и лестничные мышцы. Между пластинками фасции и органами шеи образуются надгрудинные, пред-висцеральные и позадивисцеральные пространства, заполненные рыхлой клетчаткой.
