Модель сестринского процесса, включает в себя:
· информацию о состоянии здоровья пациента
· заключение о проблемах пациента сестринский диагноз
· ожидаемые результаты сестринской помощи — планируемые цели ухода
· сестринское вмешательство,его план и последовательность действий
· оценку проведенных мероприятий, их эффективность.
Для выполнения своих профессиональных функций и достижения поставленных целей медсестра должна:
1. знать и уметь определять реакции пациента на болезнь и проблемы, связанные с болезнью,
2. знать и уметь осуществлять виды сестринских вмешательств, направленные на решение поставленных задач,
3. уметь установить психологический контакт с пациентом с учетом его личностных особенностей для обеспечения его максимальной активности выработке целей и осуществления реабилитационных мероприятий,
4. знать основные формы и методы реабилитационной помощи и представлять место сестринской помощи в общем комплексе проводимых реабилитационных мероприятий,
5. знать и уметь осуществлять сестринский процесс, направленный на решение психологических проблем пациента.
Программа медицинской реабилитации пациента включает в себя:
· -физические методы реабилитации (электролечение, электростимуляция, лазеротерапия, баротерапия, бальнеотерапия и др.)
· -механические методы реабилитации (мехпнотерапия, кинезотерапия.)
· -массаж,
· -традиционные методы лечения (акупунктура, фитотерапия, мануальная терапия и другие),
· -трудотерапия,
· -психотерапия,
· -логопедическая помощь,
· -лечебная физкультура,
· -реконструктивная хирургия,
· -протезно-ортопедическая помощь (протезирование, ортезирование, сложная ортопедическая обувь),
· -санаторно-курортное лечение,
· -технические следства медицинской реабилитации (калоприемник, мочеприемник, тренажеры, устройства для введения пищи через стому, парэнтерально, другие технические средства),
· -информирование и консультирование по вопросам медицинской реабилитации
· -другие мероприятия, услуги, технические средства.
Программа медицинской реабилитации содержит следующие разделы:
· мероприятия
· рекомендации (с указанием формы реабилитации, исполнителя, сроков выполнения мероприятий,объема мероприятий),
· результат (прогнозируемый, полученный),
· отметка о невыполнении мероприятий в намеченный срок и причине невыполнения.
Программы по профессиональной и социальной реабилитации включают в себя вопросы по информированию пациента о программах, создание условий наиболее благоприятных для достижения поставленных целей, обучение пациента самообслуживанию, использованию специальных реабилитационных приспособлений.
В предлагаемой далее таблице представлено краткое резюме, относящееся к планированию сестринской помощи. /таб.1/
ШАГИ | СОДЕРЖАНИЕ | ПРИМЕР |
определение проблем действительных и потенциальных | сбор и анализ информации о состоянии здоровья и окружающих факторах | состояние страха и беспокойства, связанное с реакцией на сообщение о диагнозе |
характер сестринского вмешательства | какие меры следует предпринимать и как часто | установление хорошего контакта между сестрой и пациентом, путем предоставления достаточного времени пациенту для выражения своих чувств |
цели, ожидаемые результаты | для удовлетворения потребностей следует установить реалистичные цели, которым можно дать оценку | пациент будет свободно выражать свои чувства и высказывать свои проблемы через неделю |
оценка | каким образом будет проводиться оценка | пациент сообщает, что его потребности удовлетворены, активно участвует в лечебных мероприятиях |
Роли медсестры в реабилитации пациента. Осуществляя процесс реабилитации медицинская сестра выполняет самые разнообразные обязанности, оказываясь в различных ситуациях и часто изменяющихся отношениях с пациентом и его семьей. Весь комплекс подобных взаимоотношений удобно описывать через теорию ролей. С этой точки зрения для медсестры оказываются наиболее значимыми такие роли: