I. А. На каждом рабочем месте, где проводится работа с биологическими жидкостями, раной, слизистыми должна быть аварийная аптечка. Аптечка должна находиться в легкодоступном месте, для её хранения необходимо использовать бикс или другую емкость, хорошо поддающуюся дезинфекции. Необходимо следить за сроком годности находящихся в ней предметов и химических средств, запрещается использовать предметы и химические средства из аварийной аптечки не по назначению.
Б. В состав аптечки «АнтиСпид» должны входить:
| 1. 2 одноразовых стерильных маски | 6. 70 % спирт – 50 мл |
| 2. 2 пары стерильных перчаток | 7. 5 % раствор йода — 20 мл |
| 3. 2 очков с простыми стеклами | 8. навеска сухого хлорамина по 30 гр – 2 шт . |
| 4. 2 пипетки 5. 1 упаковка лейкопластыря | 9. альбуцид — 2 шт или 0.05 % раствор перманганата К. |
II. При выполнении манипуляции ВИЧ- инфицированному пациенту ногтевые фаланги обработать 5 % раствором йода . двойные перчатки . манипуляцию выполнять в присутствии 2 — го специалиста.
v При попадании крови или другой биологической жидкости выполнить немедленно:
1. если кровь или другая биологическая жидкость попала на слизистую оболочку глаз — закапать раствор альбуцида или промыть 0.05 % раствором перманганата калия. Не тереть!
2. если кровь или другая биологическая жидкость попадает на слизистую носа – промыть 0,05% раствором перманганата калия (после закапывания раствора, опустить голову вниз, для того, чтобы содержимое истекло в лоток). Не тереть!
3. если кровь или другая биологическая жидкость попадает на слизистую полости рта – прополоскать 70% раствором спирта или 0,05% раствором марганцовокислого калия. Не тереть!
4. При небольшом повреждении кожных покровов (при уколе) необходимо:
— Вымыть перчатки в дез. растворе – в 3% растворе хлорамина (ёмкость «Для мытья рук в перчатках»)
— снять перчатки, положить в дез. раствор
— выдавить кровь из ранки и обработать 70% раствором спирта
— тщательно вымыть руки с мылом
— обработать руки 70% раствором спирта
— обработать ранку 5% раствором йода, заклеить лейкопластырем.
5. При порезе необходимо:
— Вымыть перчатки в дез. растворе – в 3% растворе хлорамина (ёмкость «Для мытья рук в перчатках»)
— снять перчатки, положить в дез. раствор
— обработать обильно руки 2 раза 70% раствором спирта
— обработать края раны 5% раствором йода, не тереть, не останавливать кровотечение
При повреждении кожных покровов на рабочем месте составляется акт в присутствии старшей мс. Пострадавший медработник пишет заявление на имя главного врача, проходит наблюдение в течение года с периодической сдачей анализ на ВИЧ. Если повреждения получены при работе с ВИЧ- инфицированным материалом чрез 1-2 часа начинают профилактический прием тимозида в течении месяца.
6. При загрязнении рук в перчатках (без повреждения кожи и перчаток):
— немедленно обработать (не менее 30 секунд) тампоном, смоченным разрешенным к применению кожным антисептиком (70% спиртом, АХД, хлоргексидином и т. п.) или вымыть в емкости с маркировкой «для дезинфекции рук в перчатках» в 3% растворе хлорамина
— вымыть руки в перчатках водой с мылом 2 раза
7. При попадании на лицо или на другие участки кожи:
— обработать обильно спиртом
— вымыть с мылом, высушить полотенцем
— обработать спиртом. Не тереть!
8. При попадании на одежду:
а) если пятно небольшое,
— обработать (в перчатках) пятно тампоном, смоченным в дез.растворе
— вымыть перчатки в дез. растворе – в 3% растворе хлорамина (ёмкость «Для мытья рук в перчатках»)
— не снимая перчаток снять халат и замочить его в емкости с дезраствором (или положить в непромокаемую ёмкость — бикс, клеенчатый мешок — для последующей дезинфекции).
— кожу под загрязнением 2 раза обработать 70 % спиртом
б) если загрязнении обильное
— не снимая перчаток снять халат, замочить его в емкости с дезраствором (или положить в непромокаемую ёмкость для последующей дезинфекции).
— кожу под загрязнением 2 раза обработать 70 % спиртом
Загрязненное белье после дезинфекции и стирки подлежит стерилизации (дезинфекцию и стирку загрязненного белья проводят в прачечной, чистое бельё возвращается в отделение, комплектуется укладка для стерилизации и относится в централизованное стерилизационное отделение (ЦСО) или стерилизуется на месте).
9. При попадании на обувь, обувь протирают дез. раствором 2 раза
10. При попадании небольшого количества инфицированного материала на пол, стены, мебель
– залить дез. раствором на 1 час,
— протереть ветошью, смоченной в дез. растворе .
— в помещении провести уборку по типу заключительной с 3 % раствором хлорамина.
11. При проливании и образовании на полу большого пятна:
— засыпать пятно сухой хлорной известью или сухим хлорамином в соотношении 1:5
(200 гр. сухого средства на 1 кг выделений) на 1 час, прикрыть это место тазом или влажной ветошью
— удалить загрязнения ветошью
— в помещении провести уборку по типу генеральной с 5 % раствором хлорамина
12. Использованные тампоны, салфетки дезинфицируются в 5 % растворе хлорамина 1 час и утилизируются. Использованная ветошь дезинфицируется в 1 % растворе хлорной извести 60 мин с последующей стерилизацией.
